医生:年轻人猝死有两个共同点

10月15日消息,医生指出,40岁以下人群是猝死的高风险人群。猝死虽然看似突发,但并非随机发生。年轻人发生猝死,往往有两个共同点,值得引起重视。根据中国心血管健康与疾病报告,我国每年心源性猝死人数约54.4万,其中40岁以下人群占比逐年上升,且多数发生在看似健康的年轻人身上,这背后隐藏着亟待关注的健康隐患。

第一,多数人存在“隐性”心脏疾病。心源性猝死通常由心脏病引发,例如急性心肌梗死、恶性心律失常等。猝死患者中,很多人患有自己并未察觉的器质性心脏病,常见的有两类:一是先天性心脏结构性异常,占青年猝死的30%以上;二是后天获得性心血管疾病,主要包括冠心病、病毒性心肌炎和主动脉夹层。值得注意的是,这类隐患往往在常规体检中难以发现,需借助心脏彩超、动态心电图等专项检查才能确诊。

第二,存在急性触发因素。研究发现,超半数青年猝死者在发病前有过于激动、劳累、饮酒、饮食过饱、长期熬夜等诱因。过于激动、劳累或精神压力大,可诱导交感神经过度兴奋,使儿茶酚胺分泌剧增,进而引发冠脉斑块破裂、痉挛和电生理不稳定,最终导致急性心肌梗死、恶性心律失常。从生理机制看,长期熬夜会直接扰乱自主神经调节,增加心肌耗氧量,成为诱发心脏事件的“最后一根稻草”。

医生表示,如果曾出现过原因不明的突然晕倒,年轻人猝死往往有两个共同点 医生解答可能与恶性心律失常有关,应进一步排查。既往有心肌梗死病史,尤其是合并心力衰竭的患者,以及各种原因导致的严重心力衰竭患者,应在医生指导下评估是否需要药物进行预防。临床数据表明,植入式心律转复除颤器(ICD)对恶性心律失常猝死的预防有效率可达98%以上,但我国实际植入率远低于欧美国家,提示患者对预防手段的认知仍需提升。

另外,饮食结构要合理,多吃水果和富含纤维素的食物,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物,做到情绪乐观、随遇而安。脾气暴躁、易发火动怒的人,血压容易剧烈波动,也更易引发急性心肌梗死。日常生活中年轻人应重视心脏健康,防患于未然——定期进行心血管风险评估,避免长期熬夜和过度劳累,学会压力管理,是降低猝死风险的有效路径。

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